30 Câu hỏi trước khi nội soi dạ dày
Nội soi dạ dày là thủ thuật đưa dây soi mềm (có gắn nguồn chiếu sáng và camera) vào bên trong dạ dày thông qua đường miệng hoặc đường mũi.
Với hình ảnh thu được từ camera sẽ giúp Bác sĩ đánh giá được tổn thương của đường tiêu hóa trên và đưa ra phác đồ điều trị phù hợp cho nhiều bệnh lý ống tiêu hóa trên như viêm thực quản, viêm dạ dày, loét dạ dày – tá tràng, ung thư dạ dày,…
Khi bạn thực hiện nội soi dạ dày, hay nội soi thực quản dạ dày tá tràng, dây soi sẽ đi qua phần khẩu hầu của, tức là ngã ba vùng hầu họng.
Việc đưa dây soi đi qua phần khẩu hầu có thể gây cảm giác khó chịu, kích thích các phản xạ nôn, ho, khó thở của bạn.
Để giảm đi những triệu chứng đó thì mình có những biện pháp như là phương pháp gây tê tại chỗ hoặc phương pháp an thần (gây mê).
Thông thường, bạn sẽ được tiền mê với thuốc có tác dụng ngắn, giúp bạn có giấc ngủ sâu trong lúc thực hiện nội soi, do đó, không có bất kỳ cảm giác đau đớn, khó chịu, buồn nôn,…
Theo khuyến cáo của các hiệp hội trên toàn thế giới như Hội Tiêu Hoá Hoa Kỳ hay Đồng Thuận Châu Á thì phương pháp nội soi tiền mê được khuyến khích, giúp tăng tỷ lệ phát hiện tổn thương trong ống tiêu hoá.
Nội soi tiền mê là phương pháp sử dụng thuốc an thần nhằm giúp bạn đi vào giấc ngủ sâu để không cảm thấy khó chịu trong quá trình nội soi.
Tuy nhiên bạn vẫn có thể tỉnh dậy nếu có tác động từ bên ngoài. Nội soi tiền mê có thể được áp dụng trong hầu hết các trường hợp nội soi.
[Nội soi dạ dày thường]:
- Khi soi dạ dày bạn thường bị buồn nôn hoặc nôn ói.
- Ống tiêu hóa khó nở ra đầy đủ khi bơm hơi, gây ra khó khăn cho Bác Sĩ trong việc quan sát đầy đủ các vị trí cần thiết dẫn tới bỏ sót tổn thương.
- Khi cần thực hiện thủ thuật trong quá trình nội soi, Bác sĩ có thể gặp nhiều khó khăn dẫn tới sinh thiết hoặc cắt polyp sai vị trí (do cơ thể bạn sẽ phản xạ nhiều).
- Nhiều trường hợp bạn kích thích co thắt do đau hoặc khó chịu nhiều, buộc lòng Bác Sĩ phải rút dây soi sớm nên không đủ thời gian để thực hiện theo quy trình chuẩn.
[Nội soi dạ dày không đau]:
- Bạn sẽ cảm thấy thoải mái và có cảm giác như trải qua một giấc ngủ ngon. Hoàn toàn không đau đớn và không gặp phải bất kỳ sự khó chịu nào trong quá trình nội soi.
- Ống tiêu hóa nở ra đầy đủ khi bơm hơi trong quá trình nội soi, giúp bác sĩ quan sát đầy đủ mọi vị trí cần thiết, tránh bỏ sót tổn thương.
- Khi cần thực hiện thủ thuật trong quá trình nội soi, Bác Sĩ dễ dàng sinh thiết hoặc cắt polyp chính xác (do cơ thể bạn ổn định).
- Khi bạn được tiền mê, cơ thể không bị kích thích co thắt ống tiêu hóa sẽ giúp cho Bác Sĩ hoàn toàn đủ thời gian để thực hiện quy trình nội soi với quy chuẩn cao nhất.
Nội soi tiền mê hoặc nội soi không đau là việc Bác Sĩ tiêm thuốc qua đường tĩnh mạch với liều lượng vừa đủ để bạn hoàn toàn không đau đớn và không gặp phải bất kỳ sự khó chịu nào trong quá trình nội soi.
Đây là thủ thuật đã được Bộ Y Tế phê duyệt khi thực hiện nội soi dạ dày nên bạn có thể hoàn toàn yên tâm nhé.
Nội soi dạ dày tiền mê là phương pháp thăm dò ống tiêu hóa có sử dụng thuốc an thần là propofol, nhằm giúp bạn ở trạng thái giấc ngủ ngắn, tránh cảm giác khó chịu, buồn nôn và nôn trong quá trình bác sĩ thực hiện thủ tục này.
Tuy nhiên, có nhiều bạn còn khá e ngại khi thực hiện thủ tục này với lý do đó là lo sợ những cái ảnh hưởng của thuốc lên hệ thần kinh như là gây mất trí nhớ.
Đây là một nhận định không chính xác, bởi vì một số lý do này như sau:
Thứ nhất, Propofol là thuốc an thần đã được FDA Hoa Kỳ chấp thuận khi thực hiện các cái thủ thuật về nội soi dạ dày và đại tràng.
Thứ 2, Propofol là thuốc có thời gian bán huỷ ngắn chỉ khoảng 30 đến 60 phút.
Đồng nghĩa là thuốc sẽ không tồn đọng lại trong cơ thể quá là lâu. Do đó, nó sẽ không gây ảnh hưởng quá nhiều lên hệ thần kinh.
Một điểm lưu ý nữa là sau khi nội soi dạ dày tiền mê, các bạn sẽ có cảm giác hơi lâng lâng chút xíu và đau đầu nhẹ. Do đó, các bạn cần nghỉ ngơi hợp lý và tránh vận động mạnh.
Nội soi dạ dày hay thực quản – dạ dày – tá tràng hay còn gọi là nội soi ống tiêu hóa trên được bác sĩ chỉ định trong các trường hợp sau:
- Đau thượng vị, buồn nôn, nôn sau khi ăn, ợ chua, ợ nóng kéo dài, khó tiêu, đầy bụng sau ăn.
- Sụt cân không rõ nguyên nhân.
- Thiếu máu không rõ nguyên nhân.
- Ói ra máu, đi cầu phân đen.
- Tầm soát ung thư ống tiêu hóa trên như ung thư dạ dày, ung thư thực quản,… hoặc trên 45 tuổi.
- Chẩn đoán và theo dõi bệnh viêm loét dạ dày, polyp dạ dày.
Nội soi để kiểm tra và biết nguyên nhân gây bệnh thì điều trị mới hiệu quả. Nội soi là việc đưa dây soi có gắn đèn và camera vào trong ống tiêu hóa ( dạ dày , đại tràng ) để kiểm tra.
Từ đó phát hiện các bất thường như polyp , u cục hay các tổn thương như viêm loét , vùng chuyển sản …của niêm mạc ống tiêu hóa từ đó đưa chẩn đoán bệnh lý chính xác , xử lý tầm soát và có hướng điều trị phác đồ phù hợp. Giúp tầm soát và điều trị bệnh lý hiệu quả hơn.
Nội soi dạ dày là một thủ thuật an toàn, có độ chính xác cao tuy có một vài biến chứng nhưng rất hiếm khi xảy ra như:
- Hít sặc thức ăn hoặc dịch dạ dày vào phổi.
- Xuất huyết dạ dày chỉ xảy ra khi bác sĩ thực hiện các thủ thuật khác như sinh thiết, cắt polyps,… những rủi ro này thường rất thấp và có thể kiểm soát được.
- Nhiễm trùng.
- Rách hoặc thủng đường tiêu hóa.
- Dị ứng với thuốc an thần.
Bên cạnh đó, nếu bạn có những dấu hiệu sau cần báo ngay cho bác sĩ hoặc điều dưỡng biết như: sốt kéo dài, đau ngực, khó thở, khó nuốt, đau bụng nhiều và liên tục, nôn ói,…
Tỷ lệ số ca xuất hiện các biến chứng và tác dụng phụ rất hiếm gặp và thường sẽ được kiểm soát ngay, người nội soi sẽ không cảm thấy gì sau khi tỉnh lại.
Quy trình nội soi dạ dày tại Doctor Check ứng dụng toàn bộ kỹ thuật nội soi hiện đại kết hợp với trí tuệ nhân tạo (AI) và camera đầu dò có thể soi ở cấp độ tế bào giúp kết quả chính xác, an toàn và đồng nhất.
Tổng thời gian nội soi dạ dày thường kéo dài ít nhất 20 phút tùy thuộc vào tình trạng của bạn.
Khi nội soi dạ dày không đau (nội soi tiền mê) thì sau khi nội soi bạn sẽ được chuyển sang phòng hồi sức nghỉ ngơi và theo dõi trong vài giờ đến khi thuốc an thần hết tác dụng hoàn toàn.
Nội soi dạ dày để chẩn đoán bệnh lý của ống tiêu hóa trên, đặc biệt đối với ung thư ống tiêu hóa thì nội soi là phương pháp chẩn đoán chính xác nhất. Thông qua nội soi dạ dày, bác sĩ có thể phát hiện tổn thương nghi ngờ và làm sinh thiết tổn thương gửi giải phẫu bệnh để chẩn đoán bệnh lý ở mức tế bào giúp phát hiện ung thư sớm.
Nội soi dạ dày – tá tràng giúp phát hiện sớm các bệnh lý ống tiêu hóa trên, qua đó:
- Giảm 67% tỷ lệ tử vong do ung thư dạ dày.
- Tầm soát các bệnh lý ung thư tiêu hóa trên chính xác lên tới 95%.
Nội soi dạ dày có thể áp dụng như là phương pháp tầm soát ung thư thực quản dạ dày tá tràng sớm, cụ thể là phát hiện các tổn thương tiền ung thư.
Thông qua dây soi, Bác sĩ có thể thực hiện bóc tách, cắt trọn các tổn thương tiền ung thư đó để đảm bảo không có khả năng phát triển thành ung thư.
Theo khuyến cáo của các tổ chức trên thế giới, những người từ độ tuổi 40 trở lên nên thực hiện tầm soát ung thư thực quản dạ dày tá tràng 2 năm 1 lần.
Thời gian nội soi dạ dày định kỳ phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe và nguy cơ bệnh lý của từng người.
Theo khuyến cáo, bạn nên nội soi để tầm soát các bệnh lý dạ dày mỗi 2-3 năm
Hệ thống dây nội soi tại Doctor Check sẽ được trải quá trình rửa, hấp, sấy, vô trùng theo quy trình nghiêm ngặt mà Bộ Y Tế đề ra trước khi Nội Soi.
Nên bạn có thể yên tâm về vấn đề vệ sinh & an toàn nhé.
Trong quá trình nội soi, nếu bác sĩ phát hiện bạn có bất thường như u, polyp hay tổn thương như vết loét, vùng chuyển sản hoặc đánh giá nghi ngờ ở thực quản – dạ dày – tá tràng thì sẽ thực hiện bấm sinh thiết để kiểm tra xem là lành tính hay ung thư.
Đang có kinh nguyệt thì vẫn có thể nội soi dạ dày được, vì quá trình nội soi không ảnh hưởng đến chu kỳ kinh nguyệt hay gây biến chứng.
Tuy nhiên, nếu bạn cảm thấy cơ thể mệt mỏi hoặc có các triệu chứng như đau bụng kinh, hãy thông báo trước cho bác sĩ để được tư vấn và chuẩn bị tốt nhất.
Nếu chỉ thực hiện nội soi mà không cần can thiệp như sinh thiết hoặc cắt polyp, bạn vẫn có thể tiến hành.
Tuy nhiên, với các trường hợp cần lấy sinh thiết hoặc cắt polyp, bạn nên ngưng thuốc ít nhất từ 3-5 ngày trước khi thực hiện. Để được tư vấn chi tiết hơn, bạn vui lòng gửi hình toa thuốc để Bác Sĩ kiểm tra và hỗ trợ cụ thể.
Nếu bạn bị tiểu đường vẫn có thể thực hiện nội soi dạ dày, nhưng cần có sự chuẩn bị kỹ lưỡng. Để đảm bảo an toàn, bạn nên đến sớm theo lịch hẹn để giảm thời gian nhịn ăn.
Ngoài ra, hãy thông báo cho Bác Sĩ về tình trạng bệnh và các loại thuốc đang sử dụng để được tư vấn và hỗ trợ cụ thể hơn.
Đối với người bị huyết áp thấp, có hai trường hợp cần lưu ý:
- Nếu huyết áp dưới 90/60 mmHg, bạn không thể thực hiện nội soi để đảm bảo an toàn.
- Nếu huyết áp thấp do cơ địa và không ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe, vẫn có thể thực hiện nội soi.
Khi đến khám tại Doctor Check, bạn sẽ được Bác Sĩ kiểm tra kỹ lưỡng và đưa ra chỉ định phù hợp nhất với tình trạng sức khỏe của mình, đảm bảo an toàn và hiệu quả.
Nội soi không có bất kỳ chống chỉ định tuyệt đối nào tuy nhiên bác sĩ có thể không thực hiện nội soi với các trường hợp sau đây:
- Hệ tiêu hóa đang bị tổn thương, bị viêm loét nặng.
- Người bị suy tim, nhồi máu cơ tim, thiếu máu.
- Người bị suy hô hấp.
- Người bị mắc hội chứng tâm thần không phối hợp.
- Người mới ăn no.
- Người vừa thực hiện phẫu thuật đường ruột, phóng xạ vùng ổ bụng.
- Khi bạn có các triệu chứng bất thường trong cơ thể như: buồn nôn, đau thượng vị, nôn ói, ợ hơi, khó tiêu, đi ngoài ra máu,…
- Khi bạn bị mắc các bệnh như viêm dạ dày mãn tính, viêm dạ dày mức độ nhẹ và trung bình, trào ngược dạ dày,… Khi bị viêm dạ dày mãn tính bạn nên nội soi định kỳ khoảng 2 lần 1 năm. Khi bị viêm dạ dày nhẹ hoặc trung bình bạn chỉ cần nội soi mỗi 3 năm 1 lần.
- Nếu bạn thường xuyên hút thuốc lá, uống rượu bia thì nên đi nội soi dạ dày để tầm soát bệnh.
- Nếu bạn có người thân bị mắc các bệnh về dạ dày hoặc ung thư dạ dày, bạn cũng nên đi nội soi dạ dày để tầm soát định kỳ.
- Khi bạn muốn tầm soát để phát hiện sớm bệnh ung thư dạ dày – thực quản.
Có phát sinh gì không?
Nội soi dạ dày không đau: 2.495.000 vnđ
Nếu trong lúc nội soi có phát hiện ra polyp hoặc tổn thương thì mình có thể phát sinh các chi phí sau:
- Xét nghiệm máu để cắt polyp: 275,000đ (nếu phát hiện có Polyp muốn cắt)
- Chi phí sinh thiết, cắt polyp: 100.000đ – 1,495,000đ (nếu phát hiện có Polyp muốn cắt)
- Chi phí làm giải phẫu bệnh 395,000đ (nếu có làm giải phẫu bệnh)
- Các xét nghiệm khác theo tình trạng khách hàng khi đến khám trực tiếp
- Chi phí thuốc ( nếu cần điều trị)
Việc thực hiện Nội Soi không đau cần sự tham gia của cả 1 ekip & nhiều thiết bị vật tư nên chi phí cao hơn nội soi thường. Trong suốt quá trình nội soi có Bác sĩ nội soi, Bác sĩ gây mê, Điều dưỡng phụ soi, Điều dưỡng đánh máy, và Cô phụ tá.
Các dụng cụ y tế trong quá trình thực hiện Nội soi là loại mới 100% và chỉ sử dụng 1 lần để đảm bảo an toàn cho bạn
Trung tâm nội soi tiêu hóa Doctor Check có áp dụng khám BHYT tuyến quận huyện TPHCM.
BHYT sẽ được thanh toán khi mình đi khám bệnh lý và kết quả có phát hiện bệnh nhé
Bạn cần nhịn ăn và nhịn uống trước khi nội soi ít nhất 6 tiếng để tránh nguy cơ hít sặc.
Bạn cần mang một số giấy tờ sau đây để giúp quy trình nội soi diễn ra nhanh chóng:
- CMND hoặc Passport để làm thủ tục đăng ký.
- Giấy tờ, hồ sơ bệnh án cũ, giấy chỉ định nội soi của Bác sĩ (nếu có). Ví dụ: ghi chú của Bác sĩ, phim X-quang, CT, MRI, kết quả đo điện tâm đồ, báo cáo y khoa, toa thuốc, sổ tiêm chủng,…
- Danh sách các loại thuốc bạn đang sử dụng kể cả thực phẩm chức năng và các thực phẩm bổ sung khác.
Thông thường, trong quá trình nội soi thực quản dạ dày tá tràng thì Bác sĩ sẽ sử dụng kết hợp với một xét nghiệm khác là Clo-test. Đây là xét nghiệm sử dụng mẫu mô được bấm trên niêm mạc dạ dày để kiểm tra người bệnh có nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori hay không.
Độ chính xác của xét nghiệm Clo-test sẽ phù thuộc vào nhiều yếu tố, trong đó có việc sử dụng thuốc trước khi xét nghiệm.
Đối với thuốc ức chế bơm proton, tức là thuốc ức chế bơm axit trong dạ dày, bạn cần ngưng thuốc 2 tuần trước khi thực hiện xét nghiệm để tránh nhận lại kết quả âm tính giả.
Đối với thuốc kháng sinh, bạn cần ngưng thuốc 4 tuần trước khi thực hiện xét nghiệm để tránh tình trạng thuốc kháng sinh ức chế vi khuẩn có trong dạ dày, làm sai lệch kết quả chẩn đoán.
Còn đối với các loại thuốc trung hoà axit, thuốc băng niêm mạc thì không ảnh hưởng đến kết quả của xét nghiệm Clo-test. Do đó, bạn vẫn có thể sử dụng trước khi thực hiện nội soi thực quản tá tràng có kèm xét nghiệm Clo-test.
Trong quá trình nội soi nếu như bạn thực hiện đúng kỹ thuật và hợp tác tốt trong quá trình soi, không ói nhiều thì không gây ra các tổn thương ống tiêu hoá nào cho bạn cả thì việc mình ăn gì sau khi nội soi dạ dày sẽ tùy thuộc vào bệnh lý dạ dày bạn đang mắc phải.
Nếu dạ dày của bạn hoàn toàn bình thường, thì bạn hoàn toàn có thể ngay lập tức quay trở lại cái chế độ ăn thông thường, không cần phải kiêng cữ bất kỳ thực phẩm nào.
Nhưng nếu sau khi nội soi mà chẩn đoán được bất kỳ bệnh lý nào, ví dụ bệnh lý trào ngược dạ dày thực quản thì bạn cần tuân thủ theo chế độ ăn cho người bị bệnh thực quản.
Ví dụ như là cữ ăn nhiều dầu mỡ, chua cay, cữ ăn quá nhiều trong một bữa, cữ ăn quá trễ, không nằm ngay sau ăn và trong vòng hai tiếng trước khi ngủ thì không nên ăn.
Đối với câu hỏi này thì có 2 trường hợp.
Trường hợp thứ nhất, nếu như bạn chỉ nội soi dạ dày để quan sát những tổn thương trên niêm mạc dạ dày như viêm hoặc là loét dạ dày thì bạn có thể thực hiện nội soi dạ dày luôn mà không cần ngưng thuốc kháng sinh.
Còn trường hợp thứ hai, nếu mà bạn đã điều trị vi khuẩn Hp gần đây và muốn xác nhận vi khuẩn này đã được loại bỏ hoàn toàn, hoặc đã dùng kháng sinh để điều trị những bệnh lý khác, thì cần ngưng kháng sinh ít nhất 4 tuần trước khi nội soi. Vì nếu bạn đang dùng kháng sinh thì sẽ ức chế hoạt động của vi khuẩn Hp và cho kết quả sai lệch.
Trong mọi trường hợp, bạn cần tư vấn ý kiến của bác sĩ trước khi thực hiện nội soi dạ dày nhé!
Bạn hoàn toàn có thể đi nội soi dạ dày mê một mình. Trong suốt quá trình nội soi, đội ngũ y bác sĩ sẽ luôn theo sát để đảm bảo an toàn. Sau khi nội soi, bạn có thể nghỉ ngơi tại Trung tâm khoảng 30-40 phút và tự về khi cảm thấy khỏe.
Nếu nhà ở xa, Bạn nên sử dụng các phương tiện như Grab để di chuyển, hoặc nhờ người thân đi cùng để hỗ trợ tốt hơn.
Trung tâm có khu vực nghỉ ngơi sau khi nội soi, bạn có thể nằm nghỉ đến khi nào cảm thấy hồi phục.